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Planos de Saúde: Quando os Pacientes com Câncer devem Recorrer à Justiça?

O diagnóstico de um câncer é devastador, é um momento de muitas incertezas, inclusive relacionadas a cobertura do tratamento pelos Planos de Saúde e o risco de ter o tratamento negado é algo verdadeiramente assombroso.

É importante que você saiba o que fazer em caso de Negativa do Plano de Saúde, para que seja possível obter cobertura para seu tratamento, pois se o plano de saúde cobre a doença, obrigatoriamente terá que cobrir o tratamento.

Após receber o diagnóstico e junto com o médico assistente decidirem pelo inicio do tratamento, será necessário que seja feito um laudo/Relatório detalhado para que o plano de saúde autorize o tratamento, devendo constar nele todas as informações sobre a doença com CID, o tratamento prescrito, indicando as fases do tratamento, informar dosagem necessária e o tempo que determinado medicamento de alto custo será utilizado, quanto mais detalhes menos argumentos  o plano de saúde terá para negar o tratamento necessário.

Com o laudo em mãos faça o pedido do tratamento diretamente ao plano de saúde, em caso de negativa você deverá entrar com uma ação judicial pleiteando seu tratamento.

Vale ressaltar que é considerada conduta abusiva do Plano de Saúde negar o custeio de outros exames relacionados ao tratamento e diagnóstico de câncer.

Para mais informações entre em contato pelo e-mail: alinersc.adv@gmail.com ou pelo direct no Instagram @alinecordeiroadv

 

 

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