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INSS utiliza inteligência artificial para combater fraudes em atestados médicos

O Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) implementa uma nova abordagem na detecção de fraudes em atestados médicos para concessão do auxílio-doença. Um robô desenvolvido pela Dataprev será responsável por analisar atestados médicos enviados pela plataforma Atestmed, substituindo o processo tradicional de perícia médica em casos de benefícios temporários com duração de até 180 dias. A medida começa a ser adotada nesta segunda-feira, 15.

A inteligência artificial realizará verificações minuciosas nos atestados, incluindo nome, assinatura e CRM do médico, além da identificação do endereço de envio do arquivo. Em 2023, mais de 1,6 milhão de solicitações foram recebidas pelo INSS através da plataforma Atestmed, porém, 46% foram rejeitadas devido a não conformidade com as normas do instituto.

A recusa baseou-se em informações ausentes nos atestados ou dados que geraram dúvidas, resultando no encaminhamento dos trabalhadores para perícia. Ressalta-se que falsificação e uso de documentos falsos podem levar a condenações de até 5 anos de prisão. Beneficiários do INSS que adquirirem atestados fraudulentos também terão que reembolsar os valores recebidos e podem ser demitidos por justa causa.

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