A possibilidade de lidar com uma situação de engasgo deixa qualquer pai apreensivo. Mas o ideal é sempre manter a calma para avaliar a situação e, se preciso, realizar as manobras de desengasgo. No entanto, agora, as famílias devem estar atentas! A American Heart Association (AHA) — entidade referência na área de reanimação cardiopulmonar (RCP) — publicou, na última quarta-feira (22), novas atualizações sobre as técnicas de desobstrução das vias aéreas.
Segundo Valéria Bezerra, coordenadora nacional do Curso Suporte Básico de Vida (BLS) da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), a instituição lança novas diretrizes a cada cinco anos com base em evidências científicas recentes. “As últimas diretrizes que tínhamos eram de 2020. Estávamos esperando com ansiedade as novas normas”, comentou.
Confira, a seguir, o passo a passo atualizado.
Passo a passo para lidar com situações de engasgo
Verifique se a criança ou bebê está com obstrução severa das vias aéreas. As manobras de desengasgo só são realizadas se a criança ou bebê:
- Não consegue tossir
- Não consegue chorar
- Muda de cor, podendo ficar pálida ou cianótica (coloração roxa)
- Fica mais mole
- Não consegue respirar
Se seu filho não apresenta nenhum desses sinais, a orientação é observar e estimular a tosse.
Caso a criança tenha algum sinal de obstrução severa grave, a primeira atitude é ligar para o SAMU e iniciar as manobras de desengasgo. Confira!
Bebês (até 1 ano)
/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_19863d4200d245c3a2ff5b383f548bb6/internal_photos/bs/2025/I/u/A9TahdQ1AOdAjVLqKDEQ/manobra-de-desengasgo.jpg)
- Apoie o bebê de bruços sobre o seu antebraço (parte entre o cotovelo e o punho).
- Apoie a cabeça e o maxilar do bebê com a mão
- Mantenha a cabeça do bebê abaixo do nível do corpo.
- Dê cinco pancadas firmes nas costas.
- Se não houver desobstrução, vire o bebê e apoie sua cabeça com a palma de sua mão
- Faça cinco compressões torácicas (no centro do peito). É preciso usar o calcanhar da mão. Alterne esses dois movimentos até ocorrer a desobstrução ou até o bebê perder a consciência.
- Não faça compressões abdominais no bebê, porque essas podem causar lesões em seus órgãos.
/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_19863d4200d245c3a2ff5b383f548bb6/internal_photos/bs/2025/X/Z/B8ddr6R1eKVXYbrR3B7Q/design-sem-nome-4-.gif)
Como era antes?
As compressões torácicas eram realizadas com os dois dedos (indicador e médio). “Estudos mostraram que a compressão feita no peito com os dois dedos não atinge a profundidade necessária para realizar a pressão que irá expulsar o corpo estranho”, explica Valéria Bezerra.
Ressuscitação cardiopulmonar (RCP)
Se o bebê perder a consciência, é preciso realizar a manobra de ressuscitação:
- Coloque o bebê de barriga para cima sobre uma superfície firme e plana
- Comece as compressões torácicas (30 compressões no peito) com os dois polegares, com as mãos circundando o tórax.
- Se você vir o objeto, pode tirá-lo. Se não vê-lo, não tente retirá-lo.
- Em seguida, realize a ventilação (respiração boca a boca), cobrindo a boca e o nariz do bebê com a sua boca e observando a elevação do tórax. (duas vezes).
- Alterne esses dois movimentos (compressões e ventilação) até o serviço de emergência chegar ou a criança voltar a respirar.
/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_19863d4200d245c3a2ff5b383f548bb6/internal_photos/bs/2025/7/y/B9BI9eTda21BYueWbIzw/design-sem-nome-10-.gif)
/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_19863d4200d245c3a2ff5b383f548bb6/internal_photos/bs/2025/k/I/uUJf47Q5CJg7Ad2oAKYQ/design-sem-nome-13-.gif)
Crianças (a partir de um ano de idade)
Para ajudar a criança que está engasgada, posicione-se ajoelhado atrás dela.
Utilize o calcanhar da sua mão para aplicar cinco pancadas firmes (não são tapinhas leves) nas costas da criança entre as escápulas. Anteriormente, começava-se já com as compressões abdominais, conhecidas como manobra de Heimlich.
/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_19863d4200d245c3a2ff5b383f548bb6/internal_photos/bs/2025/7/A/BgdxFoTs2qnNto7dMtLQ/design-sem-nome-14-.gif)
- Se as pancadas não resolverem a obstrução, faça as compressões abdominais (5 vezes).
- Envolva os braços em volta da cintura da criança de forma que uma de suas mãos fique à frente. Faça um punho com uma das mãos e posicione o lado do polegar junto à cintura da criança.
- Faça os movimentos acima do umbigo e bem abaixo do osso do peito.
- Segure o punho com a outra mão. Em seguida, faça compressões rápidas e firmes para dentro e para cima do abdômen, certificando-se de que o movimento vá para cima e não para trás.
/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_19863d4200d245c3a2ff5b383f548bb6/internal_photos/bs/2025/a/d/bXSrHaSB6Q6i42WPyevg/design-sem-nome-17-.gif)
Alterne entre as cinco pancadas firmes e as compressões abdominais até a expulsão do objeto ou até a criança perder a consciência.
- Se não for possível colocar os braços em volta da cintura da criança ou ela estiver na cadeira de rodas, faça compressões no peito em vez de abdominais.
- Feche uma das mãos em punho e coloque-a com o polegar contra o tronco da criança.
- Coloque seus braços sob as axilas da criança e sua mão no centro do peito dela.
- Puxe-a para trás para dar impulso.
/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_19863d4200d245c3a2ff5b383f548bb6/internal_photos/bs/2025/x/2/gPRyoiSN6QDHYiTKUFJQ/design-sem-nome-19-.gif)
Ressuscitação cardiopulmonar (RCP)
- Se a criança ficar inconsciente, deite-a em uma superfície, apoiando sua cabeça e pescoço
- Comece as 30 compressões torácicas, ou com uma mão só, ou com uma mão sobre a outra. Com o braço bem esticado, comprima e solte.
- Verifique se é possível ver o objeto, se sim, o retire.
- Faça duas ventilações (“respiração boca a boca”) cobrindo a boca da criança e tampando o nariz.
- Observe a elevação do tórax.
- Faça essas manobras até o SAMU chegar ou a criança voltar a respirar.
/i.s3.glbimg.com/v1/AUTH_19863d4200d245c3a2ff5b383f548bb6/internal_photos/bs/2025/3/Y/fnaBDDSNunfFAldfoHGw/design-sem-nome-18-.gif)
É importante que os pais e cuidadores façam um curso de primeiros socorros do AHA (chamado Família e Amigos) de 2 horas de duração, que ensina todas as manobras expostas acima.
A diferença do desengasgo entre líquido e sólido
É importante destacar que as manobras expostas acima devem ser direcionadas quando o bebê ou a criança está com obstrução severa das vias aéreas, ou seja, com sólidos.
E no caso de líquidos?
De acordo com Tania Zamataro, membro do Departamento Científico de Segurança da Criança e do Adolescente da Sociedade de Pediatria de São Paulo, é preciso entender o porquê da manobra. O intuito é expelir o objeto estranho. “Quando é líquido, não acontece isso, porque o líquido não faz obstrução completa”, explica a especialista.
No caso de engasgo por líquido:
- Retire o excesso de líquido da boca
- Coloque o bebê em sua frente em pé e observe, geralmente, ele volta ao normal nesse momento.
- Caso o bebê não se recupere sozinho, faça uma estimulação leve nas costas (esfregando as costas)
- Caso haja a perda de consciência, faça a ressuscitação cardiopulmonar
Quais são os erros que se deve evitar?
- Em casos de obstrução severa das vias aéreas, é preciso dar pancadas firmes, não tapinhas leves
- Não enfie o dedo na garganta do bebê ou da criança para retirar o objeto estranho, porque aumenta as chances de empurrar o objeto para baixo, dificultando o desengasgo.
Por: Revista Crescer






